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糖尿病并發癥需要做哪些檢查?如何用藥?

文章出處:永信藥業 人氣:-發表時間:2016-01-15 17:39:00

慢性疾病之所以纏綿難愈,除了自身疾病特點外,還有一個重要的原因就是容易引起并發癥,并發癥可輕可重,那糖尿病并發癥需要做哪些檢查呢?又該如何用藥?

 

早期的并發癥通常沒有明顯癥狀,所以很多人并不在意,而等到一旦發現,往往是為之晚矣。因此,糖尿病確診之初,無論有無癥狀,均應進行一次全面檢查。檢查一般會有以下項目:

  

1、尿常規。尿糖、尿酮體、白細胞等檢測可以間接反映患者血糖水平,明確是否存在酮癥酸中毒泌尿系感染等。尿微量白蛋白定量測定,是發現早期糖尿病腎病的重要指標。

  

2心電圖、心臟彩超。可了解糖友有無冠心病心功能不全。

  

3、血壓。約半數糖友患有高血壓,與單純高血壓相比,糖友常會出現更嚴重的問題,如心肌梗死等。因此,糖友控制血壓要更嚴格,一般在130/80毫米汞柱以下。對已出現蛋白尿者,要控制在125/75毫米汞柱以下。

  

4、血脂及血黏度。糖友往往同時患有脂代謝紊亂及高黏血癥,這些都是心血管疾病的危險因素,應及早檢查,發現后及早干預。

  

5、血酮體、血乳酸、血滲透壓二氧化碳結合力。這些檢測主要用于確診糖友有無酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并發癥。

  

6、身高體重指數(BMI)。BMI=體重(kg/身高2m2),可作為每日攝入總熱量的參考,還能指導臨床選藥。

  

7、肝腎功能。既可了解有無肝功能異常及糖尿病腎病,也可指導臨床選藥。

  

8、眼科檢查。這可發現視網膜病變、白內障及青光眼。糖尿病引起的視網膜病變,早期多無癥狀,晚期則沒有良好的治療方法。因此建議糖友初診時即做眼科檢查。

  

9、神經科檢查。如神經肌電圖檢查,有助于早期發現糖尿病性周圍神經病變。

  

10、下肢血管超聲及造影。該項目可了解是否有下肢血管動脈硬化、斑塊或狹窄。

  

11、胸部X線片。明確是否還患有肺部感染或肺結核。

  

12、骨密度檢查。了解有無骨質疏松。

 

目前治療糖尿病的藥物有很多,如格列齊特緩釋膠囊、二甲雙胍等,都是療效確切,效果明顯的一線降糖藥,對并發癥有著一定治療作用。但而具體用藥應當根據實際檢查結果由醫生綜合各種情況進行判定的,患者切勿擅自亂用藥物。

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